Эффективность работы руководителя во многом зависит от того, насколько
четко сформулированы его обязанности, права и полномочия в должностной
инструкции. Статья, открывающая раздел, посвящена вопросам составления
должностной инструкции заместителя главного врача по медицинской части.
В следующем номере журнала будет помещен материал о должностной инструк-
ции заместителя главного врача по КЭР.Нормативное регулирование
деятельности заместителя главного врача
по медицинской части
В.Б. Соколов,
заведующий организационно-методическим отделом Городской клинической
больницы № 31, г. Москва Основным документом, определяющим регламент деятельности заместителя главного врача по медицинской части, является Положение об этой должности. Лечебно-профилактические учреждения разных профилей (городская больница, центральная районная больница, детская больница, городская поликлиника и др.)
имеют соответствующие приказы об организации деятельности, в каждом из которых есть Положение о заместителе главного врача по медицинской части (см. приложения 1–3). На основе этого документа главный врач утверждает должностную инструкцию для своего заместителя.Большая часть приказов, утверждающих Положение о заместителе главного врача, изданы 20 и более лет назад. Поэтому, используя их при составлении должностных инструкций, следует вносить коррективы с учетом современных условий деятельности ЛПУ. При этом не стоит забывать, что должность заместителя главного врача по медицинской части схожа с должностью заместителя директора по производству или главного инженера на заводе. Все они отвечают за производственный процесс, за соответствие достижениям современной науки и техники, за его организацию, эффективность, а также за качество продукции (работ, услуг).
Производственный процесс – предмет деятельности заместителя руководителя по производству на заводе. Лечебно-диагностический процесс – предмет деятельности заместителя главного врача по медицинской части в ЛПУ, что и определяет его функциональные обязанности.
Лечебно-диагностический процесс должен быть современен и эффективен, и заместитель главного врача по медицинской части анализирует медицинские технологии, чтобы вовремя отказаться от устаревших и неэффективных методов диагностики и лечения и заменить их современными и эффективными, занимается
организацией непрерывного совершенствования деятельности персонала.Лечебно-диагностический процесс должен быть хорошо организован, и заместитель главного врача по медицинской части ведет колоссальную организационную работу, включающую в себя планирование, в т. ч. и обеспечения ресурсами, создание оптимальной организационной структуры и распределение функций между ее элементами, разработку регламентов и контроль за их исполнением.
Лечебно-диагностический процесс должен быть эффективным и обеспечивать качественную медицинскую помощь. Заместитель главного врача по медицинской части анализирует результаты деятельности, оценивает показатели “цена/результат”, разрабатывает способы по их оптимизации в целях непрерывного улучшения качества.
Всю эту работу заместитель главного врача по медицинской части ведет в соответствии с личным планом деятельности на год с разбивкой по кварталам и месяцам.В современных условиях для успешного выполнения перечисленных выше функций заместителю главного врача
по медицинской части целесообразно иметь собственный аппарат и группу подразделений, которые взаимодействовали бы непосредственно с ним. Так, ему могут быть подчинены отдел медицинской статистики, клинический фармаколог, оперативный отдел, группа взаимодействия со страховыми компаниями (оператор ЭВМ, врач-эксперт), медицинская библиотека и др. Очень важно, чтобы заместитель главного врача имел навык работы на компьютере. Не менее важно, чтобы в его распоряжении был секретарь – оператор ПК хотя бы на 0,5 ставки.
Современная наука управления считает эффективным подчинение заместителю руководителя по производству
группы информационного обеспечения, т. к. это подчиняет процесс информатизации интересам основного производства. Поэтому и в учреждениях здравоохранения следует подчинять персонал, обеспечивающий компьютеризацию ЛПУ, заместителю главного врача по медицинской части.
В Национальном НИИ общественного здоровья РАМН была разработана должностная инструкция заместителя
главного врача по медицинской части городской больницы. Составленная на основе Положений о заместителе главного врача, утвержденных приказами Минздрава, она отражает современные требования к деятельности заместителя главного врача и может быть использована при разработке локального документа в конкретном лечебно-профилактическом учреждении.Должностная инструкция заместителя главного врача
по медицинской части больницыНажмите, чтобы раскрыть...
I. Общая часть
На должность заместителя главного врача больницы по медицинской части назначается опытный врач-
клинист, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заведующего отделением и обладающий организаторскими способностями.
Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.
Непосредственно подчиняется главному врачу больницы.
Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как правило, через заведующих соответствую-щими подразделениями и главную медицинскую сестру.
В своей деятельности руководствуется действующим законодательством, положением (уставом) о больни-
це, постановлениями, решениями, приказами и инструкциями вышестоящих органов здравоохранения и вы-
шестоящих органов управления (по подчиненности), по выполняемому разделу работы, приказами и распоря-
жениями главного врача, настоящей инструкцией.Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части являются обязательными для заведую-
щих лечебно-диагностическими подразделениями, а также заведующей аптекой и кабинета медицинской ста-
тистики, главной медицинской сестры.В отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и т. д.) исполняет обязанности и пользуется
правами, предусмотренными для главного врача больницы.
II. Обязанности
1. Организует оказание лечебно-диагностической помощи больным, находящимся в стационаре, в любое
время суток и дней недели.
2. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими
подразделениями больницы.
3. Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными,
экспертизы трудоспособности путем:
– планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последую-
щим обсуждением результатов проверки на больничном Совете;
– систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структур-
ных подразделений;
– оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического
изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патологоанатомическими;
– постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения,
правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения, качества
проведения экспертизы трудоспособности, правильности и своевременности направления больных на ВТЭК.4. Организует и обеспечивает проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций;
семинаров и декадников для врачей и среднего медицинского персонала, клинических разборов больных.
5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилакти-
ческой работы в больнице, осуществляет систематический контроль за их выполнением.
6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки
соответствующей отчетности о деятельности больницы.
7. Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилакти-
ческие учреждения.
8. Организует консультации и консилиумы врачей-специалистов данной больницы и приглашает консуль-
тантов из других лечебно-профилактических учреждений.
9. Утверждает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в т. ч. в выход-
ные и праздничные дни.
10. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:
– на своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных,
принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, методов лечебной физкультуры и восста-
новительной терапии;
– повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;
– рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств;
– обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупрежде-
ние внутрибольничных инфекций.12. Разрабатывает перспективный план повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
13. Способствует всемерному развитию наставничества, организации и проведению общественных смот-ров и смотров-конкурсов на звание “Лучший по профессии”.
14. Систематически повышает профессиональную квалификацию как в области клинических дисциплин,
так и в области организации здравоохранения.
15. Утверждает график работы врачей и среднего медицинского персонала.
16. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установленные для этого дни и часы.
17. В отсутствие главного врача заверяет своей подписью завещание больного по его просьбе.
18. Доводит до сведения сотрудников в части, их каcающейся, приказы, распоряжения, инструкции и т. д.вышестоящих органов и должностных лиц.
III. ПраваЗаместитель главного врача больницы по медицинской части имеет право:
1. Отдавать распоряжения по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы.
2. Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам, в соответствии с уровнем их компетен-ции и квалификации и контролировать их выполнение.
3. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы,
относящиеся к его компетенции.
4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
5. Принимать решения в пределах своей компетенции.
6. Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников непосредственно подчиненных ему подраз-делений по согласованию с комитетом профсоюза, в соответствии с действующим законодательством.
7. В случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения со-
трудникам больницы, минуя их непосредственных руководителей, но ставя последних в известность для про-
верки ими исполнения отданных распоряжений.8. Осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей лечебно-диагностических подразделе-
ний и служб больницы, а также главной медицинской сестры.
9. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных
ему сотрудников.
10. Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.
11. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выпол-нены или противоречат установкам вышестоящих органов и должностных лиц.
12. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих
последипломную подготовку врачей.
13. Работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности до 0,25 ставки врача,
по согласованию с главным врачом больницы.
IV. Ответственность
Несет ответственность за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы по об-
следованию, лечению и выхаживанию больных; за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей,
предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; за не-
правильные действия и непринятие решений, входящих в сферу его компетенции.Нажмите, чтобы раскрыть...
При адаптации приведенной инструкции к условиям конкретного ЛПУ следует обратить внимание на четко прописанные соподчиненность работников по вертикали и разграничение полномочий по горизонтали. Иначе нерешение этих вопросов может породить ненужные конфликты среди руководящего состава. В инструкции необходимо однозначно указать:Как соотносятся права и обязанности заместителей главного врача по медицинской части и по клинико-экспертной работе в вопросах контроля качества медицинской помощи; кто из них выполняет объемную и весьма рутинную работу по ежедневной проверке выписных историй и т. п.;
как распределены обязанности по профилактике внутрибольничной инфекции между заместителем главного врача по медицинской части и главной медицинской сестрой в ЛПУ, где нет врача-эпидемиолога;
какие функции заместителя главного врача по медицинской части могут быть переданы заместителю главного врача по работе со средним медицинским персоналом, имеющим высшее сестринское образование, и др.Контролирующие органы проверяют, не пересекаются ли функции руководящего состава ЛПУ и соответствуют ли должностным инструкциям. Для этого составляются специальные аналитические таблицы.
Таким образом, заместитель главного врача заинтересован в грамотно составленной должностной инструкции, в которой четко прописаны границы его полномочий и ответственности. Содержание инструкции не может быть раз и навсегда утвержденным, а должно меняться параллельно с изменениями структуры ЛПУ, созданием новых служб, введением новых должностей (особенно из числа руководителей), изменением внешних условий, влияющих на работу ЛПУ, требований проверяющих инстанций к отдельным направлениям деятельности учреждения и т. д.Приложение 1
Положение о заместителе главного врача городской больницы
по медицинской части
Утверждено приказом Минздрава СССР от 31.07.63 № 395 (c изм. и доп.). Положение действует и в настоящее время. – Примеч. ред.Нажмите, чтобы раскрыть...
1. Заместитель главного врача городской больницы по медицинской части непосредственно руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями стационара, а также деятельностью аптеки и кабинета медицинской статистики и совета медицинских сестер, отвечает за качество лечебно-диагностического
процесса и постановку всей работы больницы по обследованию, лечению и обслуживанию больных.2. Заместителем главного врача больницы по медицинской части назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
3. Назначение и увольнение заместителя главного врача больницы по медицинской части производятся главным врачом больницы по согласованию с органом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
4. Заместитель главного врача по медицинской части подчиняется главному врачу больницы.
5. Заместитель главного врача городской больницы по медицинской части руководствуется в своей работе Положением о городской больнице, о главном враче городской больницы, настоящим Положением и другими официальными документами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов.
6. Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:
а) отдавать распоряжения и указания руководителям и работникам подведомственных ему структурных подразделений больницы;
б) представлять подчиненных ему работников к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности;
в) решать вопросы приема и выписки больных из стационара;
г) в отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и др.) пользоваться всеми правами, предусмотренными Положением о главном враче городской больницы.7. Заместитель главного врача по медицинской части:
а) несет непосредственную ответственность:
– за организацию, постановку и качество лечебно-диагностической работы больницы в соответствии с уровнем современных достижений медицинской науки и техники;
– за правильную расстановку и организацию труда медицинских кадров и проведение мероприятий по систематическому повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала;
– за целесообразное и полное использование имеющегося коечного фонда (сокращение сроков обследования больных, максимальное использование коечного фонда и лечебно-диагностических кабинетов и лабораторий в течение всех дней недели и т. д.);
– за обеспечение технически грамотной эксплуатации персоналом лечебно-диагностической аппаратуры и другой медицинской техники;
– за установление и обеспечение надлежащей преемственности в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром;б) разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:
– на своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных; принципов лечебно-охранительного режима; лечебного питания; методов лечебной физкультуры и восстановительной терапии;
– на повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;
– на снижение послеоперационной, общебольничной летальности, а также послеоперационных осложнений;
– рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств, а также кровезаменителей, бактерийных и других лечебных препаратов;
– на обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупреждение внутрибольничных инфекций.8. Заместитель главного врача по медицинской части обязан:
а) осуществлять непосредственное руководство деятельностью заведующих отделениями, кабинетами и лабораториями больницы;
б) осуществлять систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными путем:
– планового проведения обследования состояния работы специализированных отделений, кабинетов и лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном совете;
– систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений стационара;
– оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений поликлинических диагнозов с больничными и больничных с патологоанатомическими;
– проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;
– постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременного выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения;
в) организовывать и обеспечивать проведение на современном уровне достижений медицинской науки и практики:
– больничных научно-практических конференций врачей и медицинских сестер;
– клинико-анатомических конференций;
– семинаров и декадников для врачей и среднего медицинского персонала;
– клинических разборов больных;
г) организовывать консультации и консилиумы, уделяя особое внимание сложным в диагностическом отношении и тяжелым больным;
д) обеспечивать должный порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения;
е) планировать и обеспечивать проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения;
ж) разрабатывать план работы стационара больницы; правила внутреннего распорядка, а также инструкции о деятельности медицинского персонала;
з) обеспечивать правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности стационара.Нажмите, чтобы раскрыть...
Приложение 2
Положение о заместителе главного врача детской больницы
по медицинской части
Утверждено приказом Минздрава СССР от 31.07.63 № 395 (с изм. и доп.). Положение действует и в настоящее время. – Примеч. ред.
1. Должность заместителя главного врача детской больницы по медицинской части устанавливается в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
2. Заместителем главного врача детской больницы по медицинской части назначается квалифицированный врач-педиатр, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
Назначение и увольнение заместителя главного врача детской больницы по медицинской части производятся главным врачом больницы по согласованию с органом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
3. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части руководствуется в своей работе положениями о детской больнице, о главном враче детской больницы, настоящим положением и другими официальными документами, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов.
4. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части подчиняется главному врачу больницы. Все распоряжения и требования заместителя главного врача по медицинской части в пределах его компетенции являются обязательными для всего медицинского и хозяйственного персонала и могут быть отменены лишь главным врачом больницы.5. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части непосредственно руководит и отвечает за качество лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической работы больницы (стационара, поликлиники) (При наличии в штате больницы заместителя главного врача по поликлиническому разделу работы вся ответственность возлагается на него).
6. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части:
а) обеспечивает систематическое руководство деятельностью заведующих отделениями и врачей больницы;
б) осуществляет контроль за качеством диагностики, лечения, питания и ухода за больными в стационаре и на дому, проводит в этих целях регулярные обходы стационара и поликлиники, устраняет обнаруженные недочеты;
в) проверяет истории болезни и истории развития детей в отношении качества их ведения, правильности и своевременности врачебных назначений и применяемых методов лечения; обращает особое внимание на обеспечение квалифицированного лечения и ухода за тяжелобольными детьми;
г) проверяет своевременность госпитализации, эффективность лечебно-профилактических мероприятий, анализирует случаи расхождения поликлинических диагнозов с больничными и больничных с патологоанатомическими и изучает отдаленные результаты лечения;
д) анализирует каждый случай смерти в стационаре и на дому и на основании полученных данных разрабатывает необходимые мероприятия по улучшению качества медицинского обслуживания;
е) обеспечивает правильную организацию вскармливания, лечебного питания и режима больных детей, а также воспитательной и педагогической работы;
ж) организует консультативную помощь больным в стационаре, в поликлинике и на дому;
з) лично наблюдает за результатами по применению в отделении новых методов лечения, допускаемых в больнице с разрешения главного врача;
и) контролирует порядок приема и выписки больных, их санитарную обработку, перевод больных из отделения в отделение, а также в другие лечебно-профилактические учреждения;
к) организует и обеспечивает работу по повышению санитарной культуры населения (беседы и лекции на медицинские темы, выступления по радио, телевидению, в стенной и многотиражной печати и т. д.);
л) обеспечивает проведение мероприятий по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала; разрабатывает план врачебных конференций (клинических и патологоанатомических), занятий с врачами и по утверждении их главным врачом детской больницы обеспечивает выполнение этих планов и руководит советом медицинских сестер;
м) контролирует работу больничной аптеки и через ее заведующего обеспечивает своевременное снабжение необходимыми медикаментами, сыворотками, перевязочными материалами, инструментарием и предметами ухода за больными;
н) обеспечивает правильную постановку медицинского учета и отчетности, анализирует качественные показатели и составляет в установленные сроки медицинские отчеты.7. Заместитель главного врача по медицинской части в отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, отъезд) может исполнять его обязанности.
4. В отсутствие руководителя (отпуск, болезнь, командировка и пр.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами и обязанностями.
5. Заместитель главного врача по медицинской части руководствуется в своей деятельности Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и другими нормативными документами Министерства здравоохранения и действующим законодательством.
6. Заместитель главного врача руководит и несет ответственность за постановку лечебно-диагностического процесса и проведение профилактических мероприятий. Для выполнения этих задач он обязан:
7. Заместитель главного врача имеет право:– принимать непосредственное участие в подборе и расстановке врачебных и средних медицинских кадров;
– вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники;
– готовить проекты приказов, отдавать распоряжения и указания сотрудникам поликлиники.8. Заместитель главного врача привлекает широкий общественный актив к проведе-
нию профилактических мероприятий среди населения.Нажмите, чтобы раскрыть...
Приложение N ___
к трудовому договору
УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(Ф.И.О.)
Генеральный директор
__________________________
(наименование организации)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
заместителя главного врача по медицинской части
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Основными задачами заместителя главного врача поликлиники по медицинской части являются руководство лечебно-диагностическими мероприятиями, внедрение и широкое применение в практике работы отделений, кабинетов и служб современных методов диагностики, лечения и профилактики. Назначение и увольнение заместителя главного врача поликлиники по медицинской части осуществляется главным врачом по согласованию с вышестоящим органом здравоохранения. Заместитель главного врача по медицинской части подчиняется главному врачу. В своей деятельности он руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями Минздравмедпрома РФ, муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по улучшению медицинской помощи больным разного профиля и совершенствованию организации труда медицинского персонала. Заместителю главного врача поликлиники по медицинской части непосредственно подчиняются заведующие отделениями и врачи специализированных кабинетов.
2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
3. ПРАВА
Заместитель главного врача имеет право:
- принимать личное участие в подборе и расстановке медицинских кадров;
- вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники;
- готовить проекты приказов, предложения по совершенствованию организации работы поликлиники;
- отдавать распоряжения и указания сотрудникам поликлиники по вопросам, входящим в его компетенцию;
- в случае кратковременного отсутствия главного врача принимать решения по вопросам, требующим немедленного принятия мер;
- контролировать деятельность врачей и средних медицинских работников;
- в отсутствии руководителя (болезнь, отпуск, командировка и др.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской части проводится главным врачом по итогам работы на основании анализа качественных показателей основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за некачественную работу, ошибочные действия не только в своей деятельности, но и в деятельности заведующих отделениями и врачей специализированных кабинетов, за неправильно принятые решения вопросов, входящих в компетенцию заместителя главного врача по медицинской части.
Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с
Положением о ______________ (номер, дата документа).
Руководитель структурного подразделения
___________________________
"__" _______ 200 _ г.
СОГЛАСОВАНО:
Начальник юридического отдела ___________________________
"__" _______ 200 _ г.
С инструкцией ознакомлен:___________________________
"__" _______ 200 _ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
РУКОВОДИТЕЛЯ
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ВРАЧА
ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
1. Общие
положения
1. Настоящая должностная
инструкция определяет должностные
обязанности, права и ответственность
заместителя главного врача по медицинской
части.
2. На должность заместителя
главного врача по медицинской части
назначается лицо, имеющее высшее
медицинское образование, послевузовскую
подготовку и стаж работы по специальности
не менее 3 лет.
3. Заместитель главного
врача по медицинской части должен знать
основы законодательства РФ о
здравоохранении; нормативно-правовые
документы, регламентирующие деятельность
учреждений здравоохранения; основы
социальной гигиены, организации и
экономики здравоохранения; организацию
хозяйственной и финансовой деятельности
учреждений здравоохранения; основы
деятельности учреждений здравоохранения и
медицинских работников в условиях
бюджетно-страховой медицины; статистику
состояния здоровья населения; критерии и
показатели, характеризующие состояние
здоровья населения; организацию экспертизы
временной нетрудоспособности и
медико-социальной экспертизы; организацию
социальной и медицинской реабилитации
больных; основы организации службы
медицины катастроф; основы
госсанэпиднадзора; организацию
лекарственного обеспечения населения и
ЛПУ; теоретические основы, принципы и
методы диспансеризации; организацию
санитарного просвещения, гигиенического
воспитания и пропаганды здорового образа
жизни; основы медицинской этики и
деонтологии; правовые аспекты медицинской
деятельности; основы трудового
законодательства; правила и нормы охраны
труда, техники безопасности,
производственной санитарии и
противопожарной защиты.
4. Заместитель
главного врача по медицинской части
назначается на должность и освобождается
от должности приказом главного врача в
соответствии с действующим
законодательством РФ.
5. Заместитель
главного врача по медицинской части
непосредственно подчиняется главному
врачу.
2. Должностные
обязанности
Руководит
лечебно-диагностическими отделениями,
кабинетами и лабораториями. Обеспечивает
качество лечебно-диагностического
процесса и постановку всей работы по
обследованию, лечению и обслуживанию
больных. Проводит плановые и внеплановые
проверки состояния
лечебно-диагностического процесса, по их
результатам принимает необходимые меры по
устранению недостатков. Осуществляет
анализ качественных показателей
деятельности учреждения здравоохранения.
Осуществляет проверку медицинской
документации, качества ее ведения,
правильности и целесообразности
применяемых методов обследования и лечения
больных. Организовывает и проводит
клинические, клинико-анатомические и
утренние конференции, больничные советы.
Организует повышение квалификации врачей и
среднего медицинского персонала,
клинические разборы, консультации и
консилиумы. Внедряет в практику
эффективные методы и средства
профилактики, диагностики и лечения, новые
организационные формы работы по оказанию
лечебно-профилактической помощи.
Обеспечивает преемственность оказания
медицинской помощи. Контролирует
выполнение требований правил внутреннего
трудового распорядка, техники
безопасности, охраны труда.
3.
Права
Заместитель главного врача по
медицинской части имеет право:
1.
отдавать распоряжения, обязательные для
исполнения подчиненными ему
работниками;
2. участвовать в подборе и
расстановке кадров по своей
деятельности;
3. вносить предложения
руководству учреждения по поощрению и
наложению взысканий на работников
учреждения по своей деятельности;
4.
вносить предложения по развитию и
совершенствованию оказания медицинской
помощи;
5. запрашивать у руководства,
получать и пользоваться информационными
материалами и нормативно-правовыми
документами, необходимыми для исполнения
своих должностных обязанностей;
6.
принимать участие в конференциях и
совещаниях, на которых рассматриваются
вопросы, связанные с его работой;
7.
проходить в установленном порядке
аттестацию с правом получения
соответствующей квалификационной
категории;
8. повышать свою
квалификацию.
Заместитель главного
врача по медицинской части пользуется
всеми трудовыми правами в соответствии с
Трудовым кодексом РФ.
4.
Ответственность
Заместитель главного
врача по медицинской части несет
ответственность за:
1. своевременное и
качественное осуществление возложенных на
него должностных обязанностей;
2.
организацию своей работы, своевременное и
квалифицированное выполнение приказов,
распоряжений и поручений вышестоящего
руководства, нормативно-правовых актов по
своей деятельности;
3. рациональное и
эффективное использование материальных,
финансовых и кадровых ресурсов;
4.
соблюдение правил внутреннего распорядка,
санитарно-противоэпидемического режима,
противопожарной безопасности и техники
безопасности;
5. ведение документации,
предусмотренной действующими
нормативно-правовыми актами;
6.
предоставление в установленном порядке
статистической и иной информации по своей
деятельности;
7. обеспечение соблюдения
исполнительской дисциплины и выполнения
своих должностных обязанностей
подчиненных ему работников;
8.
готовность к работе в условиях
чрезвычайных ситуаций.
За нарушение
трудовой дисциплины, законодательных и
нормативно-правовых актов заместитель
главного врача по медицинской части может
быть привлечен в соответствии с
действующим законодательством в
зависимости от тяжести проступка к
дисциплинарной, материальной,
административной и уголовной
ответственности.
НИИ общественного
здоровья и управления
здравоохранения
ММА им. И.М.Сеченова
М.А.ТАТАРНИКОВ
04.08.2006
I. Общая часть
Основными задачами заместителя главного врача поликлиники по
Медицинской части являются руководство лечебно-диагностическими
Мероприятиями, внедрение и широкое применение в практике работы
Отделений, кабинетов и служб современных методов диагностики, лечения и профилактики.
Назначение и увольнение заместителя главного врача поликлини-
Ки по медицинской части осуществляется главным врачом по согласованию с вышестоящим органом здравоохранения.
Заместитель главного врача по медицинской части подчиняется
Главному врачу. В своей деятельности он руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями
Минздравмедпрома РФ, муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по улучшению медицинской помощи больным разного профиля и
Совершенствованию организации труда медицинского персонала.
Заместителю главного врача поликлиники по медицинской части
Непосредственно подчиняются заведующие отделениями и врачи специализированных кабинетов.
II. Обязанности
Для выполнения своих функций заместитель главного врача поликлиники по медицинской части обязан:
1. Составлять годовые планы лечебно-профилактической работы
Поликлиники и представлять их на утверждение главному врачу поликлиники.
2. Утверждать планы работы лечебных и диагностических отделений и кабинетов поликлиники.
3. Согласовывать, утверждать и контролировать графики проведения диспансерных осмотров лиц, состоящих на учете у врачей всех
Специальностей.
4. Согласовывать планы-графики проведения периодических осмотров и контролировать их выполнение.
5. Разрабатывать перспективный план повышения квалификации
Врачей и среднего медицинского персонала.
6. Принимать участие в разработке рациональных графиков работы врачей и среднего медицинского персонала с учетом безотказного
Обеспечения населения медицинской помощью как в рабочие дни недели, так и в выходные и праздничные дни.
7. Координировать взаимодействие подчиненных ему служб, а
Также контролировать соблюдение преемственности в работе поликлиники со стационаром, принимать меры по совершенствованию преемственности между поликлиникой и службой скорой и неотложной медицинской помощи.
8. Организовывать квалифицированную консультативную помощь
Больным как в поликлинике, так и на дому.
9. Своевременно внедрять и обеспечивать широкое применение в
Работе врачей современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения больных.
10. Организовывать систематическую информацию врачей о новых
Лекарственных средствах.
11. Изучать и внедрять передовые формы организации лечебно-диагностической и профилактической помощи населению.
12. Лично проводить систематические проверка качества диагностики и лечения больных в поликлинике и на дому.
13. Не реже одного раза в квартал контролировать своевременность взятия на диспансерный учет вновь выявленных больных.
14. Проверять комплексность обследования, периодичность динамических наблюдений и выполнение плана лечебно-оздоровительных
Мероприятий лицами, ранее состоящими на диспансерном учете.
15. Проводить анализ качества и эффективности диспансеризации
По терапевтическим отделениям в целом по данным соответствующего
Анализа, проводимого каждым заведующим терапевтическим отделением
По итогам года.
16. Принимать годовые отчеты и объяснительные записки к ним
От заведующих отделениями и кабинетами.
17. Проводить по итогам года анализ показателей лечебно-диагностической и профилактической деятельности поликлиники, с составлением объяснительной записки.
18. Не реже одного раза в месяц лично контролировать качество
Ведения медицинской документации (медицинских карт, журналов вызовов на дом, стат. талонов, журналов госпитализации и др.).
19. Контролировать состояние инфекционной заболеваемости, ее
Динамику, своевременность выявления и госпитализации инфекционных
Больных, качество диспансерного наблюдения за лицами, перенесшими
20. Систематически контролировать выполнение плана флюорографических обследований населения, профилактических прививок, проведение профилактических осмотров на раннее выявление глаукомы;
Сахарного диабета, онко - и гинекологических заболеваний.
21. Не реже одного раза в месяц анализировать среднюю нагруз-
Ку в час врачей всех специальностей по приему в поликлинике и вызовам на дом, а также по дням недели, разрабатывая на основе этого анализа мероприятия по обеспечению равномерности нагрузки по
Дням недели врачей различных специальностей.
22. Организовывать систематическое повышение квалификации медицинского персонала на базе поликлиники путем проведения врачебных и сестринских научно-практических конференций, лекций и докладов по актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики
Заболеваний.
23. Контролировать работу заведующих отделениями и кабинетами.
24. Анализировать опыт работы лучших отделений и кабинетов,
Представлять главному врачу предложения о внедрении этого опыта.
25. Контролировать и принимать личное участие в санитарно просветительной работе среди населения.
26. Входить в состав медицинского совета поликлиники, принимать личное участие в подготовке его заседаний.
27. Проводить воспитательную и разъяснительную работу в коллективе по вопросам медицинской этики и деонтологии.
28. Вести прием посетителей по вопросам качества лечения, диагностики, квалификации медицинского персонала.
29. Повышать свою квалификацию как в области клинических дисциплин, так и по организации здравоохранения.
Заместитель главного врача имеет право:
Принимать личное участие в подборе и расстановке медицинских кадров;
Вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных
Взысканий на персонал поликлиники;
Готовить проекты приказов, предложения по совершенствованию
Организации работы поликлиники;
Отдавать распоряжения и указания сотрудникам поликлиники по
Вопросам, входящим в его компетенцию;
В случае кратковременного отсутствия главного врача принимать решения по вопросам, требующим немедленного принятия мер;
Контролировать деятельность врачей и средних медицинских
Работников;
В отсутствии руководителя (болезнь, отпуск, командировка и
Др.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской части проводится главным врачом по итогам работы на основании анализа качественных показателей основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических
Норм поведения.
Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за некачественную работу, ошибочные действия не только
В своей деятельности, но и в деятельности заведующих отделениями
И врачей специализированных кабинетов, за неправильно принятые
Решения вопросов, входящих в компетенцию заместителя главного
Врача по медицинской части.
Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда. 3. Права Заместитель главного врача по медицинской части имеет право: 1. отдавать распоряжения, обязательные для исполнения подчиненными ему работниками; 2. участвовать в подборе и расстановке кадров по своей деятельности; 3. вносить предложения руководству по поощрению и наложению взысканий на работников организации по своей деятельности; 4. вносить предложения по развитию и совершенствованию оказания медицинской помощи; 5. запрашивать у руководства, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей; 6. принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой; 7.
Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части
Внимание
Участвовать в разработке распорядительных, нормативных и методических документов, относящихся к деятельности Филиала и Учреждения, своевременно ознакомлять персонал филиала Учреждения с приказами, касающимися деятельности Учреждения; 2.19. Контролировать соблюдение стандартов, качества и порядка оказания медицинских услуг в отделениях, расположенных на территории филиала Учреждения. Систематически проводить экспертную оценку амбулаторных карт; 2.20.
Важно
Своевременно выявлять и целесообразно использовать скрытые резервы, а также внедрять новейшие достижения науки и техники, направленные на повышение качества работы персонала и культуры обслуживания; 2.21. Участвовать в претензионной работе совместно с администрацией Учреждения. Своевременно осуществлять разбор обращений граждан и предоставлять ответы на них администрации Учреждения; 2.22.
Должностные инструкции
Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции. 3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7.
Инфо
Повышать свою профессиональную квалификацию. 3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством]. 4. Ответственность Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность: 4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ. 4.3.
Систематически повышать свою профессиональную квалификацию в области клинических дисциплин и по организации здравоохранения. 2.16.Согласовывать графики работы среднего медицинского персонала и врачей. 2.17.Доводить до сведения сотрудников в касающейся их части распоряжения, приказы, инструкции и другие документы вышестоящих органов и должностных лиц. 3. Права Заместитель главного врача больницы по медицинской части вправе: 3.1.Отдавать распоряжения по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы. 3.2.Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей. 3.3.Принимать решения в пределах своей компетенции. 3.4.Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников, непосредственно подчиненных ему подразделений по согласованию с комитетом профсоюза в соответствии с действующим законодательством.
Должностная инструкция заместителя главного врача по мед.части
В своей деятельности заместитель главного врача по медицинской части руководствуется: 1.6.1. Уставом университета. 1.6.2. Приказами руководства университета. 1.6.3. Коллективным договором Университета. 1.6.4. Положением о клинике.
1.6.5. Настоящей должностной инструкцией. 1.7. Главный врач медицинской организации подчиняется непосредственно 1.8.1. На время отсутствия заместителя главного врача по медицинской части (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
II. Должностные обязанности Заместитель главного врача по медицинской части: 2.1. Разрабатывает годовые планы лечебно-профилактической работы учреждения и представляет их на утверждение главному врачу. 2.2.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № _ Департамента здравоохранения города Москвы» Согласовано Председатель Профсоюзного комитета ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ» « » 20 г. Утверждаю Главный врач ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ» « » 20 г. Должностная инструкция Заместителя главного врача по медицинской части филиала 1. Общие положения 1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность Заместителя главного врача по медицинской части филиала ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ» (далее Учреждения) и является приложением к трудовому договору. 1.2. Должность Заместителя главного врача по медицинской части филиала Учреждения относится к категории руководителей. 1.3.
Должностная инструкция заместителя главного врача
Организовать и обеспечивать проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций; семинаров и декадников для врачей, клинических разборов больных. 2.5. Разрабатывать перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилактической работы в больнице, осуществляет систематический контроль их выполнения. 2.6. Обеспечивать правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности больницы.
2.7. Контролировать порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения. 2.8. Организовать консультации и возглавляет консилиумы врачей-специалистов больницы и приглашать консультантов из других лечебно-профилактических учреждений. 2.9. Согласовывать графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в том числе в выходные и праздничные дни.
2. положение о заместителе главного врача по лечебной части
Осуществлять непосредственное руководство деятельностью филиала Учреждения через Заведующих отделениями в соответствии с Положением о структурном подразделении, его функциями и задачами, а также согласно приказу Главного врача о распределении полномочий между Главным врачом и его Заместителями; 2.2. Организовывать и контролировать работу медицинского персонала филиала Учреждения при оказании им медицинской помощи населению, а также проверять качество и доступность оказываемой медицинской помощи. Заместитель главного врача по медицинской части филиала по распоряжению Главного врача Учреждения или Заместителя главного врача по медицинской части может быть привлечен для проведения таких работ и на территории других филиалов Учреждения; 2.3. Осуществлять контроль за деятельностью прочего персонала филиала Учреждения при осуществлении им работ по обеспечению деятельности филиала; 2.4.
Заместитель главного врача по лечебной работе должностная инструкция
На время отсутствия Заместителя главного врача по медицинской части филиала Учреждения (отпуск, болезнь и др.) его замещает лицо, назначенное на основании приказа Главного врача, с передачей всех полномочий, прав и ответственности. 1.9. Заместитель главного врача по медицинской части филиала Учреждения в соответствии с Положением о постоянно действующей врачебной комиссии является членом постоянно действующей врачебной комиссии в составе подкомиссий: — по организации медицинского обеспечения; — по экспертизе временной нетрудоспособности; — по организации лекарственного обеспечения; — по изучению летальных исходов; — по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.
Должностная инструкция зам главного врача по лечебной работе
Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компетенции.3.3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.3.4. Принимать решения в пределах своей компетенции.3.5. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных ему сотрудников.3.6.
Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.3.7. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат установкам вышестоящих органов и должностных лиц. 4. Ответственность заместителя главного врача Заместитель главного врача несет ответственность:4.1.
За невыполнение и/или несвоевременное, халатное выполнение своих должностных обязанностей.4.2.
Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку врачей. 3.6.Работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности до 0,25 ставки врача, по согласованию с главным врачом больницы. 3.7.Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение. 3.8.Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компетенции. 3.9.Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных ему сотрудников. 3.10.Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.
Организует и обеспечивает проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций; семинаров и декадников для врачей, клинических разборов больных.5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилактической работы в больнице, осуществляет систематический контроль за их выполнением.6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности больницы.7.
Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения.8. Организует консультации и возглавляет консилиумы врачей-специалистов больницы и приглашает консультантов из других лечебно-профилактических учреждений.9. Согласовывает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в том числе в выходные и праздничные дни.10.
